[논문리뷰] 욕창 예방, 미리 드레싱을 붙이면 도움이 될까요?
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작성자 하워드힐병원 조회4회 작성일 26-09-18 15:21본문
병원에 오래 입원해 있거나 거동이 불편한 환자분들에게 욕창은 꼭 주의해야 하는 문제 중 하나입니다.
특히 엉치뼈처럼 압력이 집중되는 부위는 욕창이 발생하기 쉬워, 피부를 보호하기 위해 미리 폼드레싱을 붙이는 경우도 있습니다.
그렇다면 욕창이 생기기 전에 미리 드레싱을 붙이는 것이 실제로 욕창을 예방하는 데 도움이 될까요?
최근 이 질문에 답하기 위한 대규모 연구 결과가 발표되었습니다.
958명의 입원환자를 대상으로 직접 비교했습니다
2026년 International Journal of Nursing Studies에 발표된 연구에서는 욕창 발생 위험이 있는 성인 입원환자 958명을 두 그룹으로 나누었습니다.
한 그룹은 평소 시행하는 욕창 예방 관리와 함께 엉치뼈 부위에 실리콘 폼드레싱(Mepilex® Border Sacrum)을 미리 부착했고, 다른 그룹은 일반적인 욕창 예방 관리만 시행했습니다.
연구진은 이후 최대 14일 동안 새로운 욕창이 발생하는지를 관찰했습니다.
결과는 조금 의외였습니다
연구 결과 엉치뼈 부위에 욕창이 발생한 비율은
예방적 드레싱을 사용한 환자 → 1.67% (478명 중 8명)
일반적인 예방 관리만 시행한 환자 → 1.25% (480명 중 6명)
이었습니다.
두 그룹 사이에는 통계적으로 의미 있는 차이가 없었습니다.
즉 이번 연구에서는 실리콘 폼드레싱을 미리 붙이는 것이 일반적인 욕창 예방 관리에 비해 욕창 발생을 추가적으로 감소시킨다는 결과를 확인하지 못했습니다.
또한 예방적으로 드레싱을 사용한 경우에는 당연히 드레싱에 필요한 비용도 추가로 발생했습니다.
그렇다면 예방용 드레싱은 필요 없다는 뜻일까요?
그렇게 단정하기는 어렵습니다.
이번 연구에서는 두 그룹 모두 욕창 발생률 자체가 1~2% 정도로 상당히 낮았습니다. 연구진 역시 이 때문에 두 그룹의 차이를 통계적으로 확인하기 어려웠을 가능성을 언급하고 있습니다.
또한 이번 연구는 주로 일반 내·외과 병동 환자를 대상으로 했기 때문에, 중환자나 움직임이 극도로 제한된 환자 등 욕창 위험이 매우 높은 모든 환자에게 동일하게 적용할 수 있는 결과는 아닙니다.
이전 연구에서는 예방적 실리콘 폼드레싱이 욕창을 감소시킨 결과도 있었습니다. 예를 들어 한 ICU 연구에서는 Stage II 이상 천골부 욕창이 드레싱군 2.8%, 대조군 10.5%로 나타났습니다. 따라서 움직임이 제한된 고위험 환자에서는 예방적 드레싱의 효과가 다르게 나타날 가능성이 있습니다.
따라서 환자의 상태와 욕창 위험도에 따라 예방적 드레싱이 필요한지는 의료진이 개별적으로 판단해야 합니다.
욕창 예방에서 더 중요한 것은 무엇일까요?
이번 연구가 우리에게 주는 중요한 메시지는 “드레싱 하나만으로 욕창을 예방할 수 있는 것은 아니다”라는 점입니다.
욕창은 한 부위에 지속적으로 압력이 가해지고, 마찰이나 전단력이 더해지면서 피부와 그 아래 조직이 손상되어 발생합니다.
따라서 욕창을 예방하려면 특정 제품에만 의존하기보다는 환자의 피부 상태를 자주 확인하고, 한 부위에 압력이 오래 집중되지 않도록 하며, 환자의 움직임과 영양 상태 등 여러 위험요인을 함께 살펴보는 것이 중요합니다.
특히 스스로 몸을 움직이기 어려운 환자라면 더욱 세심한 관찰과 관리가 필요합니다.
욕창은 치료보다 예방이 중요합니다
욕창은 일단 깊게 진행되면 치료에 오랜 시간이 필요할 수 있습니다.
그래서 이미 생긴 상처를 치료하는 것만큼이나 욕창이 생길 위험이 높은 환자를 미리 발견하고 예방하는 과정이 중요합니다.
이번 연구에서도 예방적 폼드레싱 하나만 추가한다고 해서 모든 환자의 욕창 발생이 감소하는 것은 아니었습니다.
결국 욕창 예방의 기본은 환자 개개인의 위험도를 파악하고, 피부 상태와 움직임을 지속적으로 관찰하면서 필요한 예방 관리를 함께 시행하는 것이라고 할 수 있습니다.
하워드힐병원에서는 환자분들의 욕창 예방과 치료를 위해 최선을 다하겠습니다.
참고 논문
Walker RM, Chaboyer W, Thalib L, Latimer S, Tuffaha H, Cooke M, Gillespie BM. EffEctiveness of Prophylactic fOam dressings in the prevention of saCral pressure injuries in at-risk hospitalised patients (EEPOC): A randomised control trial. Int J Nurs Stud. 2026 Jan;173:105258.